中国传统医学对脊椎损伤疾病的认识有二千多年历史，有丰富的诊断治疗技术。为更好继承发扬祖国医学这方便的宝贵遗产，古为今用、推陈出新，现简介如下。

　　一、早期对脊椎损伤疾病的认识 （公元前2世纪~公元6世纪）

　　对脊椎发病症状体征的描述和病因、病机的认识：

　　目前临床常见的颈椎病、腰腿痛，早在公元前2世纪成书的《五十二病方》已有描述1。《五十二病方·足臂十一脉灸经》中描述“肩脉”病：“不可以顾，肩似脱、月需似折……，颔痛、喉痹、臂痛、肘痛”。此类症状体征似现代常见的颈椎病症状体征。又如该书描述足太阳脉所发病：“病足小指（趾）废，喘痛、脚挛、睢痛、腰痛、夹脊痛、项痛”，与现代的腰椎间盘突出症或腰骶神经根损伤的症状体征相似。公元前1世纪的《黄帝内经·素问·灵枢经》2和公元3世纪成书的《针灸甲乙经》3均有类似描述，或将颈肩臂痛称为“臂厥”，腰腿痛称为“踝厥”。《素问》列“刺腰痛”专篇，论述腰痛各种症状体征，如“项脊尻背如重状”，“循循然不可以俯仰，不可以顾”，“腰痛，腰中如张弓 nu弦”，“腰下如有横木居其中”，“侠脊而痛至头几几然”等。并且指出腰腿痛有外感湿邪、外伤劳损：“衡络之脉，令人腰痛，不可以俯仰，仰则恐仆，得之举重伤腰，衡络绝，恶血归之”，和肾虚等病因引起。

　　特别是，现代研究已证实，《内经》所论的“肾”，其功能包括现代医学所称内分泌系统，包括生长激素、性激素等功能。而《内经》特别强调“肾”功能与“腰脊”的关系，认为“腰者肾之府，转摇不能，肾将惫矣”。（《素问·脉要精微论》）“因而强力，肾气乃伤，高骨乃坏”。（《素问·生气通天论》）“故肾为腰痛之病也”。（《素问·病能论》）。《内经》有关腰脊与肾关系的理论，贯穿历代文献，成为中国传统医学认识脊椎疾病的重要理论，为今天研究脊椎骨质疏松症，退行性病变提供十分珍贵的历史经验。

　　功能体育、按摩、针灸、内外用药疗法应用：

　　功能体育疗法，属古代“导引”范畴。中国传统医学应用此法防治脊椎疾病，据史料记载；公元前2世纪刘安《淮南子》已介绍“六禽戏”，有“熊经、鸟伸、猿跃、鸱视、虎顾”的锻炼动作。据考古发现马王堆汉墓出土的《导引图》，绘制年代也是公元2世纪前后，图中运动式样多为锻炼颈、腰、背的屈曲、过伸、侧弯、左右旋转的运动4（图1）。

图1 公元前2世纪的脊椎练功导引图